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【耳鼻喉科新技术】头晕?眩晕?晕晕分不清楚——前庭功能检测来帮助
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添加时间:2023-11-09 16:46:32

耳鼻喉科开展新技术了!

北大医疗潞安医院

头晕和眩晕目前是耳鼻咽喉科常见的疾病症状,发病率高,易复发,严重影响患者生活质量。好多人认为头晕和眩晕可以画等号,实则不然。头晕一般表现为头昏头胀、头重脚轻,常见于心脑血管病、耳源性疾病、血压异常、贫血等。眩晕:就是一种“运动幻觉”,患者自己常有“天旋地转”的感觉,而这种情况大多是由于前庭系统病变导致的。

为什么晕的病人需要检查前庭功能?

由于前庭系统与人体的平衡、眼球运动和姿势调节等有关,因此前庭系统的功能障碍可导致眩晕、头晕、视物晃动、走路不稳、平衡不佳、倾倒感、路面起伏不稳感、如坐舟船感等症状。前庭功能检查,顾名思义就是检查前庭功能的一个状况,是通过观察前庭病变引起的自发体征,或通过用某种生理性或非生理性刺激诱发前庭反应进行观察,以助推断前庭系统病变的程度和部位,已成为诊断各种眩晕病症、平衡功能障碍的必要手段。

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前庭功能检查的适应症

1、任何原因所致的眩晕病症

2、有听力损伤者、突聋者

3、有空间定向障碍者

4、有小脑疾病或功能障碍可疑者

5、有中枢神经系统功能障碍

6、有自主神经功能紊乱者,如失眠、焦虑、抑郁等

7、有晕动病(晕车、晕船、晕机)者

前庭功能检查具体包括什么?

目前耳鼻咽喉科开展前庭功能系列检测,包括位置试验、耳石复位、温度试验、视频头脉冲试验等,对眩晕、耳鸣及听力障碍患者的病因进行明确的诊断治疗。

能够通过眼动检查鉴别前庭中枢性、周围性眩晕/头晕。如果为前庭周围性眩晕,应用眼震视图观察位置实验能准确诊断耳石症并能协助复位,能通过视频头脉冲试验及眼震视图的双温试验了解前庭病变的位置、侧别及病变受损的程度,为下一步治疗及复查提供精准的数据,促进患者快速康复。

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前庭检查难受吗?

前庭功能检查时,患者往往会出现一些不适感,如头晕加重、眩晕发作等,尤其是在进行温度试验时,这是前庭检查过程激发的症状,比较常见,同时,与头晕、眩晕相伴随的常会有恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心动过速、恐惧等,检查结束后往往会在几个小时中逐渐减轻消失。如果在进行温度试验时患者一点儿眩晕的感觉都不曾有,往往说明患者该侧的前庭功能非常低下。

前庭功能检查需要多长时间?费用如何?

一般情况下,根据医生选择的前庭功能检查不同,耗时不同,比如眼震电图和温度试验需要40~50分钟,视频头脉冲试验需要20分钟左右,而耳石复位也需要30分钟左右。这些检查的费用大约200-500元不等。

做前庭功能检查你需要注意什么?

1、检查前:最好是空腹状态,检查前24小时不能饮酒,不要服用止晕或镇静类药物(安定、眩晕停、氟桂利嗪、异丙嗪等),需清理外耳道耵聍,最好去除眼妆或隐形眼镜,以免影响检查结果。

2、检查中:需要受试者睁大眼睛,是为了清楚观察眼震方向与强弱。

3、检查后:检查结束之后10分钟内可以取到报告,这段等待过程中患者不要急于离开检查室,可以适当休息,以免发生跌倒,眩晕非常严重或衰弱、一般状况较差的患者需家属陪同。

 


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