6月4日夜间，北大医疗潞安医院普外科接诊一位病情危重的急诊病人，该患者下午因“心功能不全”就诊于北大医疗潞安医院心内科CCU，患者下午突发腹痛，随后邀请马林副主任医师，张瑜主治医师会诊，结合患者病史体征及辅助检查，考虑患者为肠系膜动脉栓塞，肠坏死？感染性休克，建议患者行急诊手术，并行溶栓处理，与患者家属充分交流沟通后，转入我科行急诊手术。

患者转入普外科后，辛前有科主任查看患者病情后指出，1.予以持续胃肠减压，缓解患者胃肠压力；2.积极补液，行抗休克治疗；3.查看患者腹膜炎明显，应积极手术治疗，果断决定剖腹探查术，积极术前准备。术前备血。

患者入手术室后，张亚鹏副主任医师认真对患者评估，积极麻醉，麻醉满意后，行剖腹探查术。术中探查肠系膜上动脉广泛血栓，空肠近端30cm尚好，基余小肠完全坏死或按近坏死。右半结肠血运差，弹性差，取栓溶栓后血运改善。

术前腹腔动脉三维CT

肠系膜上动脉根部完全栓塞

分离肠系膜根部，分离切开肠系膜上动脉。动脉血栓取出后，予以颈内静脉穿刺导管沿动脉插入，并用注射器抽取血栓，并注入肝素及溶栓药物，观察周围肠管血运，并时刻监测患者生命体征。术中切开肠系膜上功脉及分支取栓，切开4支动脉取栓，取出大量血栓及抽出含大量微血栓血液700ml。术中予以溶栓：静脉注射肝素6000iu，从肠系膜上动脉及分支注射肝素6000iu，尿激酶100万单位。

术中溶栓过程中，取出部分血栓 

患者术中经取栓.溶栓后保证100cm近端空肠血运良好，行远端空肠.回肠及回盲部包括阑尾切除，近端空肠与升结肠吻合。

吻合后的肠管，血运良好。

手术切除坏死肠管，长约4米，整个手术过程历时2小时完成手术，术后入住ICU继续抗感染抗休克溶栓抢救治疗。

北大医疗潞安医院普外科，可开展腹部肝、胆、胰腺、脾、胃肠等各种常规手术，和急诊手术。目前和北医三院普外科，科室共建，可完成各种高难度手术。时刻为老百姓提供周到全面的医疗服务。