元宵节刚过，60岁的张某，因左大腿处一个馒头大小的肿物前来就诊，普外科辛前有主任仔细询问病史和查体后，发现患者的左小腿轻微肿胀已经一年多了，辗转几家医院，都未取得好的治疗效果。入院后完善盆腔核磁，提示左大腿根部软组织肿瘤，同时发现左侧后腹膜也有肿块，且较巨大。进一步完善全腹部增强CT，明确为左后腹膜和左大腿根部脂肪肉瘤可能。

北医三院蒋斌主任与普外科辛前有主任医生团队一起查房后，为患者制定了手术方案，鉴于腹膜后肿瘤较巨大，与髂血管、输尿管等组织相邻，有手术损伤周围脏器的风险。术前在泌尿外科协助下放置左输尿管“J”型支架，并进一步完善腹腔及下肢的CTV检查，明确血管与肿瘤的解剖关系，肿瘤无血管侵犯。

检查完毕后，蒋斌主任再次评估病情，可手术治疗，拟设定方案为左后腹膜肿瘤切除及左大腿肌肉间肿瘤切除。于3月2号全麻下行手术，术中见肿瘤位于左后腹膜，脂肪瘤样改变，范围广，累及腰大肌，竖脊肌，肾脏等，与同侧下腔静脉、髂血管、股静脉、股动脉、输尿管等关系密切，粘连明显，并且肿瘤边界也不清楚，穿插于肌肉组织之间，包膜不完整，后腹膜肿物与左大腿根部肿物呈串联状。经蒋主任和辛主任的术中仔细操作分离，最终将肿瘤切除。

北医三院普外科专家团队与北大医疗潞安医院普外科合作五年来，在学科建设、门诊服务、手术指导领域取得重大进展，实现了医疗服务水平与北京同质化，为周边人群提供了更为专业、高效的医疗服务。