近日,北大医疗潞安医院普外科入住了这样一位患者,女性,74岁,因“持续性脐周腹痛16小时,伴恶心呕吐”急诊住院。既往下腹部手术史,有冠心病病史,长期口服抗血小板药物,还有房颤病史。完善腹部CT提示肠梗阻。积极的抗感染等治疗。患者腹部疼痛未见明显好转。
北医三院普外科专家凌晓锋教授亲自查房,查阅病历,床旁仔细询问病史,综合患者既往病史。综合分析患者下腹部疼痛为肠梗阻,目前已出现腹膜炎体征,可能存在肠管缺血及坏死可能,致病原因为腹腔粘连带卡压肠管,但不排除腹腔内小肠肿瘤可能。病情重,须紧急手术治疗,避免感染性休克危急生命。
腹部CT提示:小肠内蜂窝状内容物改变,肠管扩张,伴周围渗出。
术中探查发现回肠远端为(粘连带)肠内疝伴嵌顿,肠管缺血,部分肠管坏死伴穿孔,解除肠管卡压粘连带,分离粘连肠管,部分肠管血运逐渐恢复,仍有肠管缺血不能恢复,决定将血运差的部分及穿孔处肠管切除,重新吻合肠管。手术顺利,家属满意,目前患者恢复良好。
北医三院普外科专家团队,每周末坐诊、查房、开展学术交流、疑难病例手术。专家团队涵盖肝脏、胆管、胃肠、胰腺、甲状腺疝等专业,可完成各种难度的手术。北大医疗潞安医院普外科与北京大学第三医院外科专家团队强强联合,学科共建,致力于将北京大学第三医院优质医疗资源、技术和服务带到潞安、带到长治,惠及广大群众,真正意义上实现北京专家在潞安!